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Hallux Valgus: Ursachen, Symptome und Behandlung
Hallux Valgus bezeichnet eine Fehlstellung der Großzehe, bei der sich der erste Mittelfußknochen nach innen verlagert und die Großzehe schief wird. In schweren Fällen kann es zusätzlich zu einer Drehung der Großzehe kommen, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verschärft. Diese Fehlstellung ist nicht nur kosmetisch störend, sondern beeinträchtigt auch die Fußfunktion und die Lebensqualität.
Warum entsteht Hallux Valgus?
Die Ursachen für Hallux Valgus sind vielfältig und lassen sich in externe und interne Faktoren unterteilen.
Externe Ursachen
- Ungeeignetes Schuhwerk: Enge oder hochhackige Schuhe üben Druck auf die Zehen aus und fördern die Fehlstellung.
- Gesellschaftliche Unterschiede: In Kulturen, in denen barfuß gegangen wird, ist Hallux Valgus deutlich seltener.
Interne Ursachen
- Genetische Veranlagung: Eine familiäre Häufung der Fehlstellung ist häufig zu beobachten.
- Geschlecht: Frauen sind bis zu neunmal häufiger betroffen als Männer.
- Bindegewebsschwäche: Lockere Bänder erhöhen das Risiko.
- Flachfüße (Pes planus): Diese begünstigen die Entwicklung von Hallux Valgus.
- Rheumatische Erkrankungen: Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis erhöhen die Wahrscheinlichkeit.
Behandlungsmöglichkeiten bei Hallux Valgus
Die Therapie richtet sich nach dem Schweregrad der Fehlstellung und den Beschwerden des Patienten. Grundsätzlich gibt es konservative und operative Behandlungsmöglichkeiten.
Konservative Therapie
Ziel der konservativen Maßnahmen ist es, Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der Fehlstellung zu verlangsamen. Eine vollständige Korrektur ist jedoch nicht möglich.
- Geeignetes Schuhwerk: Breite, bequeme Schuhe ohne hohe Absätze helfen, den Druck auf den Vorfuß zu reduzieren.
- Orthopädische Hilfsmittel: Nachtschienen, Silikoneinlagen oder Zehenspreizer können Entlastung bieten.
- Fußgymnastik: Gezielte Übungen verbessern die Beweglichkeit und stärken die Muskulatur.
Operative Therapie
Die einzige Möglichkeit, eine bestehende Fehlstellung nachhaltig zu korrigieren, ist eine Operation.
Hallux-Valgus-Operation
Die Hallux-Valgus-Operation ist ein häufiger Eingriff, der individuell geplant wird. Ziel ist es, die Fehlstellung zu korrigieren und die Funktion des Fußes wiederherzustellen.
Vorbereitung und Planung
- Röntgenaufnahmen: Belastungsaufnahmen werden angefertigt, um die Schwere der Fehlstellung und den Winkel der Abweichung zu bestimmen.
- Anästhesie: Je nach Eingriff wird eine Allgemein- oder Regionalanästhesie verwendet.
Operative Techniken
Je nach Schweregrad der Fehlstellung kommen unterschiedliche Verfahren zum Einsatz:
- Leichte Fehlstellungen: Distale Osteotomien, bei denen die Knochen in der Nähe des Gelenks korrigiert werden.
- Schwere Fehlstellungen: Proximale Osteotomien oder Gelenkversteifungen (Arthrodesen) bei zusätzlichen Erkrankungen wie Arthrose.
Postoperative Versorgung
- Nach leichten Eingriffen: Der Patient kann oft schon am nächsten Tag mit einem Spezialschuh gehen.
- Nach komplexeren Eingriffen: Ruhigstellung für 3–6 Wochen mit Gehhilfen oder Gips.
Häufige Fragen zur Hallux-Valgus-Operation
Wann kann man nach der Operation wieder gehen?
Ein Gehen mit Spezialschuhen ist oft bereits einen Tag nach der Operation möglich. Bei komplizierteren Eingriffen ist jedoch eine Entlastung mit Gehhilfen für 3–4 Wochen notwendig.
Wird nach der Operation ein Gips benötigt?
Das hängt vom Eingriff ab. Bei Weichteileingriffen ist kein Gips erforderlich, während Knochenkorrekturen eine Ruhigstellung für mehrere Wochen erfordern können.
Kann Hallux Valgus nach der Operation wieder auftreten?
Ja, ein Rezidiv ist möglich, insbesondere bei jungen Patienten oder wenn nur ein Weichteileingriff vorgenommen wurde. Eine sorgfältige Auswahl der Operationsmethode und präzise Durchführung minimieren das Risiko.
Warum das Orthopädie Zentrum Wien Süd?
Das Orthopädie Zentrum Wien Süd ist spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von Hallux Valgus. Wir bieten:
- Individuelle Therapiepläne: Angepasst an Ihre Beschwerden und die Schwere der Fehlstellung.
- Modernste operative Verfahren: Schonende Techniken für schnelle Genesung.
- Erfahrene Fachärzte: Mit Expertise in der Vorfußchirurgie.
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