Nüfusun dörtte üçünün yaşamları boyunca en az bir kez servikal veya lomber omurgada sırt ağrısı yaşayacağı, üçte birinin ise kalıcı rahatsızlık yaşayacağı tahmin edilmektedir.
Bu tür hastalıklar yaşam kalitesini, fiziksel ve zihinsel dayanıklılığı bozmakta ve hem özel hem de profesyonel yaşamda gerginlik, ağrı, hareket bozuklukları, halsizlik, stres ve depresyon gibi olumsuz etkiler yaratabilmektedir.
Bu nedenle servikal, torasik veya lomber omurgadaki disk fıtıklarının tedavisi uzmanların işi olmalıdır.
İçerik
Sizi kalıcı acılardan kurtarmak ve daha sonraki olumsuz sonuçlardan kaçınmak için çalışıyoruz.
Yeni cerrahi tekniklerin gelişimi ve çok sayıda teknik yenilik, son yıllarda omurga cerrahisinde devrim yarattı. Uzmanlarımızın uzun yıllara dayanan deneyimi ve bilgisi, en son ekipman teknolojisiyle birleştiğinde size en üst düzeyde tedavi garantisi verir.
Hastalarımıza bel fıtığı için bilinen tüm konservatif ve cerrahi tedavi seçeneklerini sunuyoruz. Fizyoterapötik önlemler, enjeksiyonlar (infiltrasyon) veya ilaçlar semptomlarınızı kalıcı olarak gidermezse veya felç veya duyusal bozukluklar gibi nörolojik bozukluklar meydana gelirse, ameliyat gerekebilir.
Vertebroplasti, vertebral kırıkları tedavi etmek için minimal invaziv bir prosedürdür.
Kemik çimentosu omur gövdesine enjekte edilir. Tedavi genellikle anestezi altında yapılır. Hastalar genellikle kısa bir süre sonra semptomsuzdur.
Kifoplasti, torasik ve lomber omurgadaki vertebral kırıkları tedavi etmek için minimal invaziv bir prosedürdür. Kifoplasti esas olarak osteoporoz hastalarında kullanılır.
Kırık vertebra gövdesine bir bıçak kesisinden bir balon sokulur. Kemik çimentosu daha sonra balon boşluğuna enjekte edilerek omur stabilize edilir. Ameliyat genellikle genel anestezi altında yüzüstü pozisyonda yapılır. İşlemden sonra hastalar genellikle fazla ağrı olmadan tekrar hareket edebilirler.
Omurlararası diskler, omurlar arasında bir tür amortisör görevi görür. İçeride, lifli bir halka ile çevrili sözde jelatinimsi bir çekirdek bulunur. Lifli halka, intervertebral diski konumunda sabitler.
Sırt aşırı yüklendiğinde veya intervertebral diskin esnekliği azaldığında, fibröz halkada yırtıklar oluşabilir. Bu, jelatinimsi çekirdeğin dışa doğru şişmesini sağlar. Jelatinimsi çekirdek fibröz halkayı kırarsa, buna fıtıklaşmış disk denir. Bel fıtığı genellikle bel bölgesinde oluşur.
Hastaların çoğunda semptomlar konservatif tedavilerle tedavi edilebilir. Konservatif tedavi başarısız olursa ve bel fıtığı da felç belirtilerine neden olursa, genellikle disk ameliyatı kaçınılmazdır.
Bel omurgasındaki fıtıklaşmış disklerin tedavisi Orthopädie Zentrum Wien Süd kliniğimizde nazikçe ve en modern düzeyde gerçekleştirilir.
Fıtıklaşmış disk, sırt ağrısının yaygın bir nedenidir.
Yumuşak ve elastik jelatinimsi intervertebral diskler, iyi yağlanmış olarak çalışabilmeleri için omur gövdeleri arasındaki şokları emer.
Sert lifli çekirdeği, yumuşak jelatinimsi bir çekirdek ile dengelenir. Yanlış yükleme veya aşırı yükleme, koruyucu fiber halkayı tahrip edebilir ve intervertebral diskte bir deliğe neden olabilir. Şimdi deforme olmuş jelatinimsi çekirdek daha sonra lifli çekirdeğe baskı yapar ve bu, yapı ciddi şekilde bozulduğu için ciddi sonuçlara yol açabilir.
Tehlikeli bir disk işlemi riski büyük ölçüde artar. Orthopädie Zentrum Wien Süd kliniğimizdeki ekibimiz en iyi şekilde bel fıtığı tedavisi konusunda eğitilmiştir.
Bel fıtığı en sık lomber omurgada (LWS) görülür. Vücudumuzun bu bölgesi ağır bir yük taşır. Buna karşılık, servikal omurga (servikal omurga) çok daha az sıklıkla etkilenir.
Sadece yaş ve kilo değil, aynı zamanda yanlış stres veya yatkınlık da rol oynar. Bu nedenle genç insanlarda da disk herniasyonu meydana gelebilir.
İntervertebral disk hastalıkları durumunda, genellikle etkilenen bölgede bacaklara yayılabilen şiddetli ağrı oluşur.
Bu ağrı, bir intervertebral disk aşırı kullanım nedeniyle yırtıldığında veya ciddi şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar. Diskin deforme olmuş dış halkası daha sonra omurilik sinirlerine baskı yaparak ağrıyı tetikler. Lomber omurgada çıkıntılı bir disk olması durumunda, öksürme ve hapşırmadan kaynaklanan hareket zaten şiddetli ağrıya neden olabilir.
Bu nedenle, bu hastalığa sahip hastalar kendilerini korumak için sık sık sıkışık bir rahatlama duruşu benimserler.
Orthopädie Zentrum Wien Süd kliniğimizde, fıtıklaşmış diskleri tedavi etmek için bir mikroskop kullanılarak lomber omurgada minimal invaziv bir operasyon gerçekleştirilir. Önceki yöntemlerden farklı olarak, şoku mümkün olduğu kadar emmek için gerekli olan disk dokusunu korumak için yalnızca fıtıklaşmış disk malzemesi çıkarılır.
İşlem yüzüstü pozisyonda 3 cm'lik küçük bir kesi ile gerçekleştirilir ve küçük vertebral eklemler korunarak stabilize edici bir şekilde vertebral arklar arasından spinal kanala erişim sağlanır. Fıtıklaşmış disk daha sonra omurilikten mobilize edilir ve mikro aletler kullanılarak çıkarılır. Bu ameliyatın avantajı, hastanın ameliyattan hemen sonra ayağa kalkıp yürüyebilmesidir.
Fıtıklaşmış disklerin çoğu tedavi gerektirmez. Rehabilitasyonun nihai amacı ağrı ve nörolojik sorunları ortadan kaldırmaktır. Semptomların ciddiyetine bakılmaksızın, rehabilitasyon ayaktan, günübirlik veya yatarak gerçekleştirilir. Tercih edilen tedaviler şunlardır:
- Ağrı kesici ilaçlar veya lokal anestezik
- Hareket terapisi (germe, kuvvet, dayanıklılık)
- Psikolojik ağrı tedavisi
- Gevşeme terapileri
- İş terapisi
- Vücut ağırlığında azalma
- Isı, elektrik, ultrasonik uygulamalar
Normalde, sadece bir ay sonra istediğiniz sonuçları elde edebilirsiniz. Ancak semptomlar 6-8 hafta devam ederse ve rehabilitasyon önlemleri başarısız olursa ameliyat gerekebilir.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon derecesi, prosedürün ciddiyetine bağlıdır. Taburcu olduktan sonra ilk 4-6 hafta dikkatli olunması ve intervertebral diske fazla yüklenmemesi önerilir. O zaman bir uzmanla tedaviye başlayabilirsiniz.
Spinal füzyon, servikal, torasik veya lomber omurgadaki iki veya daha fazla omurun sertleştirildiği cerrahi bir prosedürdür.
Spinal füzyon, omur gövdesine vidaların yerleştirilmesini içerir. Bunlar birbirine çubuklar veya metal plakalarla bağlanır. Operasyon ile omurganın dengesizliği önlenebilir veya ortadan kaldırılabilir.
Vertebral kayma, şiddetli spinal instabilitenin bir işaretidir. Vertebral kaymanın bir sonucu olarak şiddetli sırt ağrısı oluşabilir. Omurilik kanalının daralması aynı zamanda sonuçsal hasarı da tehdit eder. Nörolojik eksiklik durumunda acilen bir uzmana başvurmalısınız. Orthopädie Zentrum Wien Süd'de size bu durum için yetkili tıbbi yardım öneriyoruz.
Spondilolistez, omurganın dengesizliğinden kaynaklanan tıbbi bir sorundur. Omurganın üst kısmının, altta yatan omur gövdesi üzerinde öne doğru kaymasından oluşur.
Genellikle, omurga gövdelerinde, omurlar arası disklerde, eklemlerde, bağlarda ve kaslarda gevşemeye neden olabilen, sürekli stres ve aşınma ve yıpranmanın neden olduğu omurganın doğal aşınma ve yıpranmasının bir sonucudur. Bu, iki veya daha fazla omurun birbirine göre geriye veya öne doğru kayma yoluyla kayabileceği vertebral kaymaya, aynı zamanda dönme ile eğilmeye veya yanal yer değiştirmeye yol açabilir.
En sık etkilenen bölge, stres açısından en fazla strese maruz kalan 4. ve 5. lomber omurlardır. Ancak omurganın diğer bölgelerinde de spondilolistezis oluşabilir.
Gövdenin yer değiştirmesi, belirgin vertebral kayma ile sıklıkla görülebilir. Bu, sırt ağrısına, kısıtlı hareket kabiliyetine veya bacaklarda duyusal rahatsızlıklara yol açabilir.
Şiddetli vakalarda, hastalar mesane ve bağırsaklarının kontrolünü de kaybedebilir. Ancak doğuştan omurga kayması olan hastalarda genellikle ağrı olmaz. Bu nedenle, spondilolistezis genellikle sizde yalnızca bir röntgen muayenesi sırasında ek bir bulgu olarak keşfedilir.
Sadece ağrı varsa ancak nörolojik kısıtlama yoksa konservatif bir tedavi yöntemi mümkündür. Bu, modüler bir terapi konseptinden oluşur.
- Omurgayı rahatlatmak ve stabilize etmek için fizyoterapi (banyolar ve kas gevşetici tedavilerle egzersiz terapisi)
- Sırt ve karın kasları için kuvvet antrenmanı
- Ağrı yönetimi ve kas gevşemesi için elektroterapi
- Destek korsesi ile omurganın rahatlaması
- Hedefli ağrı tedavisi
Bel fıtığı en sık lomber omurgada (LWS) görülür. Vücudumuzun bu bölgesi ağır bir yük taşır. Buna karşılık, servikal omurga (servikal omurga) çok daha az sıklıkla etkilenir.
Sadece yaş ve kilo değil, aynı zamanda yanlış stres veya yatkınlık da rol oynar. Bu nedenle genç insanlarda da disk herniasyonu meydana gelebilir.
İntervertebral disk hastalıkları durumunda, genellikle etkilenen bölgede bacaklara yayılabilen şiddetli ağrı oluşur.
Bu ağrı, bir intervertebral disk aşırı kullanım nedeniyle yırtıldığında veya ciddi şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar. Diskin deforme olmuş dış halkası daha sonra omurilik sinirlerine baskı yaparak ağrıyı tetikler. Lomber omurgada çıkıntılı bir disk olması durumunda, öksürme ve hapşırmadan kaynaklanan hareket zaten şiddetli ağrıya neden olabilir.
Bu nedenle, bu hastalığa sahip hastalar kendilerini korumak için sık sık sıkışık bir rahatlama duruşu benimserler.
Ortopedi Merkezi Viyana Güney’de, fıtıklaşmış diskleri tedavi etmek için bir mikroskop kullanılarak lomber omurgada minimal invaziv bir operasyon gerçekleştirilir. Önceki yöntemlerden farklı olarak, şoku mümkün olduğu kadar emmek için gerekli olan disk dokusunu korumak için yalnızca fıtıklaşmış disk malzemesi çıkarılır.
İşlem yüzüstü pozisyonda 3 cm’lik küçük bir kesi ile gerçekleştirilir ve küçük vertebral eklemler korunarak stabilize edici bir şekilde omur kemerleri arasından omurilik kanalına erişim sağlanır. Fıtıklaşmış disk daha sonra omurilikten mobilize edilir ve mikro aletler kullanılarak çıkarılır. Bu ameliyatın avantajı, hastanın ameliyattan hemen sonra ayağa kalkıp yürüyebilmesidir.
Orthopädie Zentrum Wien Süd kliniğimizdeki ekip, yukarıda belirtilen nörolojik bozukluk belirtilerine özellikle dikkat ederek önce klinik bir teşhis koyar. Röntgen teşhisi gibi görüntüleme prosedürlerinin yardımıyla, omur kayması gibi diğer nedenler ortadan kaldırılır. Daha sonra X-ışını içermeyen manyetik rezonans görüntüleme (MRI) endikedir. Bu, fıtıklaşmış diskin (lomber omurga) güvenilir bir şekilde tespit edilmesini sağlar. Gerekirse, sinir iletim hızını değerlendirmek için ek bir nörolojik muayene yapılabilir.
Fıtıklaşmış disklerin çoğu tedavi gerektirmez. Rehabilitasyonun nihai amacı ağrı ve nörolojik sorunları ortadan kaldırmaktır. Semptomların ciddiyetine bakılmaksızın, rehabilitasyon ayaktan, günübirlik veya yatarak gerçekleştirilir. Tercih edilen tedaviler şunlardır:
- Ağrı kesici ilaçlar veya lokal anestezik
- Hareket terapisi (germe, kuvvet, dayanıklılık)
- Psikolojik ağrı tedavisi
- Gevşeme terapileri
- İş terapisi
- Vücut ağırlığında azalma
- Isı, elektrik, ultrasonik uygulamalar
Normalde, sadece bir ay sonra istediğiniz sonuçları elde edebilirsiniz. Ancak semptomlar 6-8 hafta devam ederse ve rehabilitasyon önlemleri başarısız olursa ameliyat gerekebilir.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon derecesi, prosedürün ciddiyetine bağlıdır. Taburcu olduktan sonra ilk 4-6 hafta dikkatli olunması ve intervertebral diske fazla yüklenmemesi önerilir. O zaman bir uzmanla tedaviye başlayabilirsiniz.
Spondilolistez, omurganın dengesizliğinden kaynaklanan tıbbi bir sorundur. Omurganın üst kısmının, altta yatan omur gövdesi üzerinde öne doğru kaymasından oluşur.
Genellikle, omurga gövdelerinde, omurlar arası disklerde, eklemlerde, bağlarda ve kaslarda gevşemeye neden olabilen, sürekli stres ve aşınma ve yıpranmanın neden olduğu omurganın doğal aşınma ve yıpranmasının bir sonucudur. ‘Bu, iki veya daha fazla omurun birbirine göre geriye veya öne kayma yoluyla, ancak aynı zamanda eğilme veya dönme ile yanal yer değiştirme yoluyla kayabileceği vertebral kaymaya neden olabilir.
En sık etkilenen bölge, 4. ve 5. Stres açısından en çok strese giren bel omuru. Ancak omurganın diğer bölgelerinde de spondilolistezis oluşabilir.
Gövdenin yer değiştirmesi, belirgin vertebral kayma ile sıklıkla görülebilir. Bu, sırt ağrısına, kısıtlı hareket kabiliyetine veya bacaklarda duyusal rahatsızlıklara yol açabilir.
Şiddetli vakalarda, hastalar mesane ve bağırsaklarının kontrolünü de kaybedebilir. Ancak doğuştan omurga kayması olan hastalarda genellikle ağrı olmaz. Bu nedenle, spondilolistezis genellikle sizde yalnızca bir röntgen muayenesi sırasında ek bir bulgu olarak keşfedilir.
Kaymış bir omur teşhis edilirken, omurganın devamlılığında gözle görülür basamak oluşumlarına dikkat edilir. Belirgin spondilolistezis formlarında ortaya çıkabilen çukur sırt veya skolyoz gibi kötü duruş, telafi belirtileridir. X-ışınları veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme yöntemleri, kaymış omurları teşhis etmeye yardımcı olur. Manyetik rezonans tomografinin kesitsel görüntülerinde oluşan ağrı organik bölgelere de atanabilir. Omurlararası diskler, sinir kökleri ve bağ yapıları gibi yumuşak dokulardaki hasarlar da görünür hale getirilebilir.
Sadece ağrı varsa ancak nörolojik kısıtlama yoksa konservatif bir tedavi yöntemi mümkündür. Bu, modüler bir terapi konseptinden oluşur.
Omurgayı rahatlatmak ve stabilize etmek için fizyoterapi (banyolar ve kas gevşetici tedavilerle egzersiz terapisi)
Sırt ve karın kasları için kuvvet antrenmanı
Ağrı yönetimi ve kas gevşemesi için elektroterapi
Destek korsesi ile omurganın rahatlaması
Hedefe yönelik ağrı tedavisi
Ameliyattan sonra rehabilitasyona başlayabilmeniz için yaklaşık 2-3 ay beklemeniz gerekecektir. Bu süre zarfında dinlenmeniz ve vücudunuza omurganızdaki yeni yabancı cisimlere alışması için zaman tanımanız önemlidir. Ardından sabitleyici korseyi çıkarıp sırt kaslarını güçlendirmek için fizyoterapiye devam edebilirsiniz.
Ortopedik hastalıkların doğru teşhisi ve bireysel tedavisi